皮膚移植是皮膚和其底層組織從一個區域到另一個區域的外科手術移植。醫生使用皮膚接枝恢復皮膚損壞後的屏障功能和美容外觀。皮膚接枝涉及去除受損或死皮組織並用新的健康皮膚替換它。皮膚接枝是具有嚴重風險和潛在並發症的主要手術。您可能有更少的侵入性治療方案。考慮在皮膚嫁接之前對所有治療選擇進行第二種意見。
皮膚嫁接的類型
皮膚移植的類型包括:
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異種移植物是人類供體的皮膚,通常是屍體。這種移植物是暫時的,直到您自己的皮膚生長或直到該區域準備為自體移植物。
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自動移植是您自己的皮膚,通常是一個覆蓋的區域通過衣服,如內大腿。這種類型的移植物是永久性的。
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皮膚替代品是一種合成或半合成材料,可以是臨時或永久性皮膚的替代品。從一小塊自己的皮膚上生長在實驗室中的培養的皮膚在此類別下落下。
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異種移植物來自動物供體的皮膚。這是一個臨時移植物,直到您自己的皮膚生長或直到該區域準備好自動移植。
可以執行的其他過程
除了皮膚嫁接外,醫生可以進行額外的重建程序。除皮膚嫁接外,還要向醫生詢問其他程序。
您的醫生可能建議皮膚接枝治療皮膚和潛在組織的某些疾病,疾病和病症。如果其他涉及並發症風險較低的其他治療方案無效,您的醫生可能只考慮皮膚接枝。向您的醫生詢問您的所有治療方案,並考慮在決定皮膚嫁接之前獲得第二種意見。
你的醫生可以推薦皮膚接枝治療:
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癌症,包括皮膚癌和乳腺癌後乳腺癌重建
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化妝品缺陷,包括疤痕和其他皮膚剝離,包括導致組織死亡和皮膚損失的感染,包括感染
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非癒合潰瘍,包括糖尿病潰瘍,壓力潰瘍和靜脈潰瘍
打開傷口,包括燒傷和創傷傷口,特別是需要幫助癒合的大型傷口
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手術傷口,包括外科醫生難以關閉
的切口
以下專家表演皮膚接枝:
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塑料外科醫生專注於美學和重建手術。
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一般外科醫生專注於各種疾病,疾病和病症的手術治療,包括乳腺癌,腹部和皮膚和軟組織的手術。
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皮膚科醫生專注於醫療皮膚,頭髮和指甲的手術護理。
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面部塑料和重建外科醫生專門從事塑料和重建手術。他們最初培養作為整形外科醫生或耳鼻喉科醫生(耳,鼻子和喉嚨醫生/外科醫生)。
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頭部和頸部整形外科醫生專注於校正頭部和頸部內的物理缺陷影響一個人的外觀和功能的能力。
您的皮膚嫁接將在醫院,外科醫生辦公室或門診手術環境中進行。您的團隊將手術刪除(Debride)受損的皮膚和組織以準備皮膚嫁接。
分體式厚度皮膚移植:大多數皮膚移植程序是分裂厚度的皮膚移植物。你的外科醫生只會刪除頂部捐贈部位的兩層皮膚並將它們移植到新的網站上。您的外科醫生將使用剝離圖層的儀器。釘書針,針腳或特殊的襯墊敷料將在它癒合時將皮膚移植物握住。捐贈部位通常只用傷口敷料迅速癒合。全厚皮膚移植物:全厚皮膚移植物使用皮膚和底層組織的整個厚度。您的外科醫生將削減捐贈皮膚的全厚度,並將其移植到新的網站上。釘書釘或縫線在它癒合時將皮膚移植物握住。捐贈部位也需要釘書針或針腳來關閉它。
您的外科醫生將建議您在哪個程序最適合您以及您需要在醫院留在醫院的基礎上,以您的診斷,年齡,病史,一般健康以及可能的您的個人喜好。了解不同的程序,並詢問為什麼您的外科醫生將為您使用特定類型。
可能使用的麻醉類型
您的外科醫生將使用全身麻醉或區域麻醉進行皮膚移植物。
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通用麻醉是靜脈內(IV)藥物和氣體的組合,使您能夠深入睡眠。你沒有意識到這個程序,不會感到任何痛苦。除了全身麻醉之外,您還可能還有外周神經障礙輸注。外周神經塊輸注是液體麻醉劑的注射或連續滴注。麻醉劑流過插入手術部位附近的微小管以控製手術期間和後的疼痛。
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區域麻醉也稱為神經塊。它涉及在某些神經周圍注射麻醉劑以麻木的大面積。為了麻木較小的區域,您的醫生將麻醉劑注射了手術區域(局部麻醉)周圍的皮膚和組織中的麻醉劑。您可能會鎮靜區域麻醉,以防止您輕鬆舒適。
您可以期待您的外科當天的皮膚嫁接的日子,您可以期待:
與術前護士交談。護士將進行考試並確保所有必要的測試都是按順序排列的。護士也可以回答問題,並確保您理解並簽署手術同意書。
刪除所有衣物和珠寶和服飾在醫院禮服。將所有珠寶和貴重物品留在家里或家庭成員是一個好主意。您的護理團隊將為您提供謙虛和溫暖的毯子。
與麻醉師或護士麻醉師談論您的病史和您將收到的麻醉類型。
手術團隊成員將開始IV。
麻醉師或護士麻醉師將開始你的麻醉。
管將放置在您的氣管中,以在全身麻醉期間保護和控制呼吸。在發生時,您不會感受或記住此或手術。
手術團隊將監控您的生命體徵和其他關鍵身體功能。這發生在整個過程中,並且您的恢復,直到您有效地呼吸,並且您的生命體徵穩定。
與所有手術一樣,皮膚移植涉及風險和可能的並發症。在某些情況下,並發症可能會變得嚴重和生命。在手術或恢復過程中可以發展並發症。手術的一般風險
手術的一般風險包括:
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麻醉反應,例如過敏反應和呼吸問題
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出血,其可以導致衝擊
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血凝塊
- 感染
皮膚接枝的潛在並發症
大多數皮膚移植程序是成功的,並發症很少。然而,皮膚嫁接的並發症可能會發生並變得嚴重。潛在的並發症包括:
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皮膚顏色的變化,紋理或感覺
慢性疼痛在移植物位點
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移植物攣縮或收縮率
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接枝衰竭需要第二移植物
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延長或差移植皮膚的癒合
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不利的疤痕
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在手術前後的活動,飲食和生活方式限制和建議,在恢復期間
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如果您正在護理,或者如果有任何懷孕的可能性
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,請檢查移植肢體,以便正確癒合由您的護理團隊
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立即向醫生通知您的醫生,例如出血,發燒或疼痛的增加
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如果您有任何過敏隊
降低您的並發症風險
您可以減少遵循治療計劃的風險和:
通過按照包紮和敷料的所有說明保護造成傷害,陽光,水和污染的移植物位點,並完全按照指示服用藥物
,請告訴所有您的護理團隊
您是您自己的醫療保健團隊的重要成員。手術前的步驟可以提高您的舒適和結果。
您可以編寫皮膚接枝:
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回答有關您的病史,過敏和藥物的所有問題。這包括處方,反逆藥物,草藥治療和維生素。它是一個好主意始終攜帶當前的醫療條件,藥物和過敏症列表。
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按照指示進行術前測試。測試取決於您的年齡,健康和具體程序。術前測試可包括胸部X射線,EKG(心電圖),血液測試和其他試驗。
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在手術前不吃或飲用。如果您在麻醉期間吃或飲用過於手術時,您的手術可能會被取消或飲用過於靠近手術的開始。
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完全按照指示服用或停止藥物。這可能包括不服用阿司匹林,布洛芬(Advil,Motrin)和血液稀釋。您的醫生將為您提供服用藥物和補充劑的說明。
通過健康飲食在手術前失去多餘的重量和運動計劃
盡快停止吸煙。甚至戒菸只是幾天可能是有益的並幫助治療過程。
問題要問您的醫生
面向手術可能會壓力。患者在醫生的辦公室訪問期間忘記了一些問題是常見的。您的預約後也可能會想到其他問題。在手術前和任命之間與您的擔憂和問題聯繫。
它也是一個好主意,為您的約會帶來一個問題。問題可以包括:
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為什麼我需要皮膚嫁接?是否有其他可治療我的病症的選項?
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我需要什麼類型的皮膚移植程序?
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多長時間手術會採取嗎?我什麼時候可以回家?
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在程序後我會有什麼限制?我什麼時候可以返回工作和其他活動?
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何時可以在皮膚移植手術後淋浴?我應該如何關心我的傷口?
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如何在手術後看起來何處?
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是什麼樣的幫助我在家裡需要?
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如何服用藥物?
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您將如何治療我的痛苦?
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我什麼時候應該跟進你?
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我該如何與您聯繫?要求數字在規則時間內和之後呼叫。
知道皮膚嫁接後的期望可以幫助您的道路盡可能平穩地恢復。
恢復需要多長時間?
大多數人在皮膚移植手術後幾個小時待在恢復區。您將在手術後留在恢復室,直到您有效地提醒,呼吸呼吸,您的生命體徵穩定。如果在手術期間將管放入管材中,您可能會喉嚨痛。這通常是暫時的,但如果你感到不舒服,請告訴你的護理團隊。
一些輕微的皮膚移植手術是門診程序,但許多人需要住院住宿。在皮膚接枝後,23小時的醫院觀察期是常見的。可能需要更長的住宿,這取決於皮膚接枝的程度,皮膚嫁接的原因及其位置。腿部或腹部的皮膚移植通常需要在醫院休息,因為它癒合。
你仍然可以從鎮靜或麻醉中昏昏欲睡,所以你需要一個朋友或家人來推動你回家並在第一晚和你和你在一起。
您將在捐贈部位和移植遺址上有敷料。移植物遺址通常需要更專業的傷口敷料來援助癒合。這可以包括VAC(真空輔助閉合)敷料,其與管連接到機器。機器調節傷口周圍的壓力。手術後恢復
漸進式ess。恢復時間根據程序而異,麻醉類型,普通健康,年齡和其他因素。全面恢復需要四到六週。
我會感到疼痛嗎?
疼痛控制對於癒合和平滑的回收是重要的。手術後會有不適。你的醫生會享受你的痛苦,所以你很舒服,可以得到你需要的休息。如果您的疼痛變得更糟或更改,則致電您的醫生,因為它可能是一個並發症的標誌。
我什麼時候應該打電話給我的醫生?
在皮膚嫁接後保持後續預約是很重要的。與您的醫生聯繫以獲得任命之間的問題和疑慮。立即致電或尋求立即醫療,如果您有:
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出血
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呼吸問題,例如呼吸急促,呼吸困難,呼吸困難,或喘息
提示的變化,例如通過,無響應或混淆
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胸痛,胸悶,胸部壓力,或心悸
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發燒。手術後幾天,低級發燒(低於101華氏度)常見。它不一定是手術感染的跡象。但是,您應該遵循您的醫生的具體說明,何時要求發燒。
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無法排尿或具有排便或具有腸道運動
- 腿部疼痛,發紅或腫脹,特別是在小腿中,這可能表明血凝塊
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切口或傷口的意外排水,膿液,發紅或腫脹
疼痛,不會受到止痛藥的控制
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皮膚嫁接如何影響我的日常生活?皮膚接枝可以治愈你的慢性傷口並恢復皮膚,讓您帶來更加活躍,正常的生活。它也可以改善損壞的皮膚的外觀。
外科醫生警告說,重要的是要逼真,皮膚嫁接有多少可能改善您的化妝品外觀。請你的醫生你的皮膚移植手術可以做什麼,不能為你的整體外觀和自我形像做些什麼。